Η σύμφυση των χειλέων του αιδοίου είναι μια συχνή κατάσταση
στα μικρά κορίτσια. Σε αυτή, οι δύο πλευρές των χειλέων συνενώνονται στην μέση
γραμμή και κρύβουν την είσοδο του κόλπου. Αυτή η συνένωση, στην συντριπτική
πλειονότητα των περιπτώσεων, σπάει με την πάροδο του χρόνου και τα χείλη διαχωρίζονται
μεταξύ τους ανώδυνα, συνήθως πριν την έναρξη της πρώτης περιόδου. Κατά κανόνα δε
χρειάζεται (ούτε συνιστάται) καμία αντιμετώπιση, γιατί μπορεί να προκαλεί
άσκοπο πόνο και άγχος στο παιδί. Σε κάποιες περιπτώσεις μάλιστα, η βίαιη
διάνοιξη των χειλέων αυξάνει τον κίνδυνο να προκληθούν εκ νέου συμφύσεις, μόνιμες
αυτή τη φορά, που αντιμετωπίζονται πολύ πιο δύσκολα.
Ποια είναι τα
συμπτώματα της σύμφυσης χειλέων;
Η σύμφυση δεν είναι σχεδόν ποτέ εμφανής στη γέννηση, αλλά
αναπτύσσεται και γίνεται εμφανής συνήθως στις ηλικίες 1 με 2 ετών. Κατά κανόνα
είναι ασυμπτωματική, απλά τα χείλη κλείνουν μεταξύ τους στη μέση γραμμή.
Ποια είναι η αιτία
της σύμφυσης χειλέων;
Συνήθως δεν γνωρίζουμε την αιτία. Αποδίδεται στην φυσιολογική
έλλειψη οιστρογόνων (ορμόνες της γυναίκας) κατά την παιδική ηλικία. Μερικές
φορές μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονής στην περιοχή, όπως π.χ. σε αιδοιοκολπίτιδα.
Ποια είναι η θεραπεία
της σύμφυσης χειλέων;
Η διαδικασία σταδιακού διαχωρισμού των χειλέων επέρχεται
προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου, είναι αργή και μπορεί να μην παρατηρηθεί
μέχρι την ηλικία του δημοτικού. Το κορίτσι δεν παρουσιάζει σε καμία φάση πόνο
και δεν έχει συμπτώματα. Ιατρική αγωγή με κρέμες ενυδατικές ή κορτιζονούχες ή
μαλάξεις στην περιοχή συνήθως δεν χρειάζονται.
Δεν συνιστάται να γίνεται ιατρική παρέμβαση απότομου
διαχωρισμού των χειλέων, γιατί υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής, κατά την
οποία δημιουργούνται πραγματικές ουλώδεις συμφύσεις που αντιμετωπίζονται
δυσκολότερα. Πρόκειται επίσης για επέμβαση που περιλαμβάνει αναίτιο πόνο και
τραυματισμό της περιοχής. Επίσης, ψυχολογικά, το κορίτσι μπορεί να βλάπτεται
και να νιώθει ότι κάτι κακό συμβαίνει με το σώμα της. Η πιο αποτελεσματική και
ασφαλής θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η μη αντιμετώπιση, να αφήσουμε την
περιοχή χωρίς καμία παρέμβαση.
Υπάρχουν επιπλοκές
από την σύμφυση χειλέων;
Δεν έχει παρατηρηθεί να αυξάνεται η συχνότητα ουρολοιμώξεων
στο ανώτερο ουροποιητικό (νεφρά). Ακόμα και 1 χιλιοστό ανοίγματος να υπάρχει
είναι επαρκές για τη φυσιολογική έξοδο των ούρων. Αν παρουσιάζονται τοπικές
φλεγμονές, μπορεί να αντιμετωπιστούν με τοπική αγωγή. Αν, στη σπάνια περίπτωση,
που χρειαστεί διάνοιξη για ιατρικούς λόγους, αυτή θα γίνει από ειδικευμένο
παιδο-χειρουργό, ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος δημιουργίας μόνιμων συμφύσεων.
Δεν υπάρχει καμία επίπτωση στην γονιμότητα του κοριτσιού.
Στην ενήλικη ζωή, δεν θα υπάρχει καμία επίπτωση στην σεξουαλική λειτουργία και
απόλαυση.
Τι είναι σημαντικό να
θυμόμαστε για την σύμφυση χειλέων:
• Πρόκειται για συχνό εύρημα.
• Δεν προκαλεί συνήθως κανένα σύμπτωμα και δεν σχετίζεται με
καμία επιπλοκή.
• Απλή παρακολούθηση από τον παιδίατρο, όπως συνήθως, αρκεί.
Δεν χρειάζεται καμία παραπομπή σε ειδικό.
• Φυσιολογικά, η σύμφυση αν αφεθεί χωρίς παρέμβαση θα διαχωριστεί
από μόνη της με την πάροδο του χρόνου και συνήθως πριν την πρώτη περίοδο του
κοριτσιού.
• Όπως ισχύει και με τη φυσιολογική φίμωση των αγοριών, το
πιο αποτελεσματικό, ασφαλές και λιγότερο επώδυνο ή αγχωτικό πράγμα για να κάνει
κανείς είναι ΚΑΜΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ.
Στέλιος Παπαβέντσης MRCPCH DCH IBCLC 2012
