ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Georgios Tsolas 28 Φεβρουαρίου 7:16 μ.μ. Αλλά ακόμη και η λήψη παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη, ενός δηλαδή φαρμάκου που θεωρείται γενικά ασφαλές, μπορεί να ευθύνεται για εμφάνιση υπερκινητικότητας, διάσπασης προσοχής και προβλημάτων συμπεριφοράς στο παιδί! ΑΡΑ: Στην εγκυμοσύνη μην παίρνετε φάρμακα, ούτε κάν παρακεταμόλη, εξαιρέσει απολύτου ανάγκης και μόνο κατόπιν ιατρικής συστάσεως! JAMA Network | JAMA Pediatrics | Acetaminophen Use During Pregnancy, Behavioral Problems, and... archpedi.jamanetwork.com By submitting this Comment, you and any coauthors transfer copyright to the journal if your Comment ...

Αναπτυξιακά Στάδια

Ορόσημα Κίνησης 1 μηνα

• Κάνει σπασμωδικές, τρεμάμενες ωθήσεις του χεριού
• Φέρνει τα χέρια εντός της εμβέλειας των ματιών και του στόματος
• Μετακινεί το κεφάλι από τη μία πλευρά στην άλλη είναι ξαπλωμένο μπρούμυτα
• Το κεφάλι πέφτει προς τα πίσω, εάν δεν υποστηρίζεται
• Κρατάει τα χέρια σε σφιχτή γροθιά
• Ισχυρά αντανακλαστικά κινήσεων
• Ορόσημα Όρασης και Ακοής

• Εστιάζει μέχρι τα 20 με 30 εκατοστά
• Υπάρχει πλανόμενο βλέμμα και σπάνια βλεμματική επαφή
• Προτιμά ασπρόμαυρες ή υψηλής αντίθεσης εικόνες
• Προτιμά το ανθρώπινο πρόσωπο από οποιαδήποτε άλλη εικόνα
• Η ακοή είναι απόλυτα ώριμη
• Αναγνωρίζει ορισμένους ήχους
• Ενδέχεται να στραφεί στην προς την κατεύθυνση οικείων ήχων και φωνών

Ορόσημα Όσφρησης και της Αφής

• Προτιμά τις γλυκές μυρωδιές
• Αποφεύγει τις πικρές ή όξινες μυρωδιές
• Αναγνωρίζει τη μυρωδιά του μητρικού γάλακτος
• Αντιπαθεί τον τραχύ ή απότομο χειρισμό

Ανησυχούμε όταν:

το παιδί έχει κλείσει την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα και:

• Ρουφάει ανεπαρκώς και τρέφεται με αργό ρυθμό
• Δεν ανοιγοκλείνει τα μάτια του όταν εμφανίζεται ένα έντονο φως
• Δεν εστιάζει ούτε ακολουθεί ένα κοντινό αντικείμενο να κινείται από τη μία πλευρά στην άλλη
• Σπανίως μετακινεί χέρια και τα πόδια. Φαίνεται δύσκαμπτο
• Μοιάζει υπερβολικά χαλαρό στα άκρα
• Το κάτω σαγόνι τρέμει συνεχώς, ακόμα και όταν δεν κλαίει ή είναι ενθουσιασμένο
• Δεν ανταποκρίνεται σε δυνατούς ήχους

Ορόσημα ηλικίας 3 Μηνών

Ορόσημα Κίνησης

• Σηκώνει το κεφάλι και το στήθος, όταν βρίσκεται μπρούμυτα
• Υποστηρίζει πάνω μέρος του σώματος με τα χέρια, όταν βρίσκεται μπρούμυτα
• Τεντώνει τα πόδια έξω και κλωτσάει, όταν βρίσκεται μπρούμυτα
• Ανοίγει και κλείνει τα χέρια
• Φέρνει τα χέρια του στο στόμα
• Παρατηρεί και χτυπάει κρεμάμενα αντικείμενα
• Χτυπάει και κουνάει παιχνίδια με τα χέρια του

Ορόσημα Όρασης και Ακοής

• Αντιμετωπίζει τα πρόσωπα με προσήλωση
• Ακολουθεί κινούμενα αντικείμενα
• Αναγνωρίζει γνωστά αντικείμενα και πρόσωπα από απόσταση
• Ξεκινά να χρησιμοποιεί τα χέρια και τα μάτια του συντονισμένα
• Χαμογελά στο άκουσμα της φωνής σας
• Αρχίζει τη “φλυαρία”
• Αρχίζει να μιμείται κάποιους ήχους
• Στρέφει το κεφάλι προς την κατεύθυνση του ήχου

Κοινωνικά και συναισθηματικά Ορόσημα

• Αρχίζει να αναπτύσσει ένα κοινωνικό χαμόγελο
• Απολαμβάνει να παίζει με άλλους και κλαίει όταν το παιχνίδι σταματά
• Γίνεται πιο επικοινωνιακό και εκφραστικό χρησιμοποιώντας το πρόσωπο και το σώμα του
• Μιμείται κάποιες κινήσεις και εκφράσεις του προσώπου

Ανησυχούμε όταν:

Αν και κάθε παιδί αναπτύσσεται με το δικό του τρόπο και το δικό του ρυθμό, η μη επίτευξη ορισμένων ενδιάμεσων στόχων μπορεί να σημάνει ιατρικά ή αναπτυξιακά προβλήματα που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια στο βρέφος σας σε αυτήν την ηλικία, θα πρέπει να τα συζητήσετε με τον παιδίατρό σας.

Ορόσημα ηλικίας 7 Μηνών

Ορόσημα Κίνησης

• Κάθεται με, και στη συνέχεια χωρίς υποστήριξη από τα χέρια του
• Στηρίζει όλο το βάρος του στα πόδια του
• Φτάνει αντικείμενα με το ένα χέρι
• Μεταφέρει αντικείμενα από χέρι σε χέρι

Ορόσημα Όρασης και Ακοής

• Αναπτύσσει πλήρως έγχρωμη όραση
• Ωριμάζει η όρασή του για μακρινές αποστάσεις
• Η δυνατότητα να παρακολουθεί κινούμενα αντικείμενα βελτιώνεται

Ορόσημα Λόγου και ομιλίας

• Ανταποκρίνεται στο όνομά του
• Αρχίζει να ανταποκρίνεται στο «όχι»
• Διακρίνει τα συναισθήματα από τον τόνο της φωνής
• Ανταποκρίνεται στον ήχο κάνοντας ήχους
• Χρησιμοποιεί τη φωνή του για να εκφράσει χαρά και δυσαρέσκεια
• Φλυαρεί χρησιμοποιώντας σύμφωνα

Γνωστικά Ορόσημα

• Βρίσκει μερικώς κρυφά αντικείμενα
• Εξερευνεί με τα χέρια και το στόμα
• “Παλεύει” για να πιάσει αντικείμενα που είναι μακριά του

Κοινωνικά και συναισθηματικά Ορόσημα

• Απολαμβάνει το κοινωνικό παιχνίδι
• Ανταποκρίνεται σε συναισθηματικές εκφράσεις άλλων ανθρώπων και είναι συχνά χαρούμενο

Ανησυχούμε όταν:

Επειδή κάθε παιδί αναπτύσσεται με το δικό του ιδιαίτερο τρόπο, είναι αδύνατο να πει κανείς ακριβώς πότε ή πώς το παιδί σας θα αναπτύξει τέλεια μια συγκεκριμένη δεξιότητα. Τα αναπτυξιακά ορόσημα που περιλαμβάνονται σε αυτή την ιστοσελίδα μπορούν να σας δώσουν μια γενική ιδέα για τις αλλαγές που μπορείτε να περιμένετε, αλλά μην ανησυχήσετε αν η ανάπτυξη του μωρού σας έχει μια ελαφρώς διαφορετική πορεία. Ειδοποιήστε τον παιδίατρό σας ωστόσο, εάν το μωρό σας εμφανίζει κάποια από τις ακόλουθες ενδείξεις πιθανής αναπτυξιακής καθυστέρησης για αυτό το ηλικιακό φάσμα.

• Φαίνεται πολύ δύσκαμπτο, με σφιγμένους μύες
• Φαίνεται πολύ εύκαμπτο (σαν λούτρινη κούκλα)
• Δεν μπορεί ακόμα να στηρίξει μόνο του το κεφάλι του
• Αρνείται να αγκαλιάσει
• Δεν δείχνει την αγάπη του για το άτομο που νοιάζεται γι ‘αυτό
• Δεν φαίνεται να απολαμβάνει να βρίσκεται με άλλους ανθρώπους
• Δεν ανταποκρίνεται στους ήχους γύρω του
• Έχει δυσκολία στο να βάλει τα αντικείμενα στο στόμα του
• Δεν ανασηκώνει το κεφάλι του για να εντοπίσει ήχους (μετά τους τέσσερις μήνες)
• Είναι αδύνατον να ηρεμήσει το βράδυ (μετά τους πέντε μήνες)
• Δεν χαμογελά αυθόρμητα (μετά τους πέντε μήνες)
• Δεν ενεργεί ώστε να φτάσει αντικείμενα (από έξι έως επτά μήνες)
• Δεν φλυαρεί (στους οκτώ μήνες)
• Δεν προσπαθεί να τραβήξει την προσοχή (στους επτά μήνες)

• Δεν φαίνεται να ανταποκρίνεται σε δυνατούς ήχους
• Δεν παρατηρεί τα χέρια του (μετά τους δύο μήνες)
• Δεν χαμογελά στο άκουσμα της φωνής σας (μετά τους δύο μήνες)
• Δεν ακολουθεί τα κινούμενα αντικείμενα με τα μάτια του (από δύο έως τρεις μήνες)
• Δεν κρατά ή κουνά αντικείμενα (μετά τους τρεις μήνες)
• Δεν χαμογελά σε ανθρώπους (μετά τους τρεις μήνες)
• Δεν μπορεί να στηρίξει το κεφάλι του (μετά τους τρεις μήνες)
• Δεν προσπαθεί να πιάσει τα παιχνίδια του (από τρεις έως τέσσερις μήνες)
• Δεν φλυαρεί (από τρεις έως τέσσερις μήνες)
• Δεν φέρνει αντικείμενα στο στόμα του (στους τέσσερις μήνες)
• Αρχίζει την φλυαρία, αλλά δεν προσπαθεί να μιμηθεί κάποιον από τους ήχους σας (στους τέσσερις μήνες)
• Δεν δίνει προσοχή σε νέα πρόσωπα, ή φαίνεται ότι είναι πολύ φοβισμένο από νέα πρόσωπα

Ορόσημα ηλικίας 1 Έτους

Ορόσημα Κίνησης

• Κάθεται και μένει σε καθιστή θέση χωρίς βοήθεια
• Σέρνεται μπρούμυτα προς τα εμπρός τραβώντας με τα χέρια και σπρώχνοντας με τα πόδια
• Παίρνει στάση μπουσουλήματος
• Σέρνεται στα χέρια και τα γόνατα
• Πηγαίνει από καθιστή θέση σε στάση μπουσουλήματος
• Προσπαθεί να σταθεί όρθιο
• Περπατά κρατώντας έπιπλα
• Κάνει 2-3 βήματα όρθιο μέχρι να πέσει

Ορόσημα δεξιοτήτων λεπτής κινητικότητας

• Πιάνει αντικείμενα με τα δάκτυλά του (σαν τανάλια)
• Χτυπά δυο κύβους μεταξύ τους
• Βάζει αντικείμενα σε κουτί
• Βγάζει αντικείμενα από κουτί
• Σπρώχνει με το δείκτη

Ορόσημα Λόγου και ομιλίας

• Δίνει όλο και μεγαλύτερη προσοχή στην ομιλία
• Απαντά σε απλά λεκτικά αιτήματα
• Ανταποκρίνεται στο «όχι»
• Χρησιμοποιεί απλές χειρονομίες, όπως το τίναγμα του κεφαλιού για το «όχι»
• Λέει «Μπαμπά» και «μαμά»
• Χρησιμοποιεί επιφωνήματα όπως “οοο”
• Προσπαθεί να μιμηθεί λέξεις

Γνωστικά Ορόσημα

• Εξερευνά αντικείμενα με πολλούς διαφορετικούς τρόπους (κουνώντας, χτυπώντας, πετώντας, ρίχνοντας)
• Βρίσκει εύκολα κρυμμένα αντικείμενα
• Μιμείται χειρονομίες
• Αρχίζει να χρησιμοποιεί τα αντικείμενα σωστά (πίνοντας από το κύπελλο, το βούρτσισμα των μαλλιών, κλήση τηλέφωνο,)

Κοινωνικά και συναισθηματικά Ορόσημα

• Ντροπαλό ή ανήσυχο με τους ξένους
• Κλαίει όταν η μητέρα ή ο πατέρας το αφήνουν
• Του αρέσει να μιμείται ανθρώπους στο παιχνίδι
• Προτιμά να το φροντίζει από όλους τους άλλους
• Επαναλαμβάνει ήχους ή χειρονομίες για να το προσέξουν
• Προτάσσει το χέρι ή το πόδι για να βοηθήσει όταν το ντύνουν

Ανησυχούμε όταν:

Επειδή κάθε παιδί αναπτύσσεται με το δικό του ιδιαίτερο τρόπο, είναι αδύνατο να πει κανείς ακριβώς πότε ή πώς το παιδί σας θα αναπτύξει τέλεια μια συγκεκριμένη δεξιότητα. Τα αναπτυξιακά ορόσημα που περιλαμβάνονται σε αυτή την ιστοσελίδα μπορούν να σας δώσουν μια γενική ιδέα για τις αλλαγές που μπορείτε να περιμένετε, αλλά μην ανησυχήσετε αν η ανάπτυξη του μωρού σας έχει μια ελαφρώς διαφορετική πορεία. Ειδοποιήστε τον παιδίατρό σας ωστόσο, εάν το μωρό σας εμφανίζει κάποια από τις ακόλουθες ενδείξεις πιθανής αναπτυξιακής καθυστέρησης για αυτό το ηλικιακό φάσμα.

• Δεν σέρνεται
• Σέρνει τη μία πλευρά του σώματος, ενώ σέρνεται
• Δεν μπορεί να σταθεί(με βοήθεια)
• Δεν αναζητά αντικείμενα που είναι κρυμμένα
• Δεν λέει μεμονωμένες λέξεις (“μαμά” ή “μπαμπά”)
• Δεν μαθαίνει να χρησιμοποιεί χειρονομίες, όπως να κουνάει το κεφάλι
• Δεν δείχνει αντικείμενα ή εικόνες

 

ΒΡΕΦΙΚΗ ΑΚΜΗ

Η βρεφική ακμή συνήθως εμφανίζεται τον 3ο με 4ο μήνα της ζωής,μπορεί δε να παραταθεί μέχρι και την πρώτη νηπιακή ηλικία.Συχνά σχετίζεται με έντονο οικογενειακό ιστορικό ακμής.Οι λιπαρές και οι ενυδατικες κρέμες αποτελούν επιβαρυντικό παράγοντα.Τα κλινικά σημεία ,καθώς και η εντόπιση της είναι όμοια με της νεογνικής ακμής.Συνήθως δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις,αλλά στα θήλεα βρέφη που η ακμή επιμένει και κατά την νηπιακή ηλικία πρέπει να αναζητούνται παθολογικές πηγές ανδρογόνων.Η μέτρηση των επιπέδων τεστοστερόνης στον ορό και το υπερηχογράφημα της κάτω κοιλίας ,συμβάλλουν στον αποκλεισμό πιθανής νεοπλασιας των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.Τα τοπικά επιθέματα με χαμομήλι ή η τοπική εφαρμογή αντιβιοτικών σε μορφή λοσιόν ,μία ή δύο φορές την ημέρα ,ανακουφίζουν το βρέφος με φλεγμονώδη ακμή.Στις βαριές μορφές,που είναι πολύ σπάνιες ,μπορεί να χορηγηθούν α-β υδροξυοξέα ή αραιωμένο υπεροξείδιο του βενζολίου,μία φορά την ημέρα.
(Θεανώ Τσουκάτου Παιδίατρος-Δερματολόγος,Διευθύντρια ΄Β παιδιατρικής κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών,Νοσοκομείο Παίδων "Π.&Α. Κυριακού")
Απόσπασμα από εξελίξεις στην παιδιατρική ΄Β κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών 2013. 

ΚΟΙΝΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΙ ΑΕΕ

 

Georgios Tsolas 14 Φεβρουαρίου 11:21 μ.μ. Εντυπωσιακό: Κοινές λοιμώξεις αυξάνουν τον κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (ΑΕΕ) στα παιδιά! Τα εμβόλια κατά των λοιμώξεων αυτών προστατεύουν από ΑΕΕ...Ανεμβολίαστα παιδιά διατρέχουν επταπλάσιο κίνδυνο να πάθουν ΑΕΕ σε σχέση με όσα έχουν εμβολιαστεί! Minor Infections May Increase Stroke Risk in Children www.medscape.com Common infections are associated with a significantly higher chance of stroke in children, and routi...

EΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Ο Georgios Tsolas δημοσίευσε στην ομάδα ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ

Georgios Tsolas 4 Φεβρουαρίου 3:24 μ.μ. ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΕΝΗΛΙΚΩΝ 2014... Οι εμβολιασμοί των ενηλίκων ως συνέχεια των εμβολιασμών της παιδικής ηλικίας, έχει τεράστια σημασία για την Δημόσια Υγεία... Επειδή το εξαιρετικά σημαντικό αυτό κομμάτι της Προληπτικής Ιατρικής είναι δυστυχώς παραμελημένο στη χώρα μας, καθώς ως γνωστόν, ουδείς πλην των παιδιάτρων ασχολείται με τους εμβολιασμούς, παραθέτω τις τελευταίες οδηγίες της Συμβουλευτικής Επιτροπής για τους Εμβολιασμούς των ΗΠΑ, ώστε να γίνει αντιληπτό ότι όχι μόνο τα παιδιά αλλά ΚΑΙ ΟΙ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΜΒΟΛΙΑΖΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΝΑ ΕΠΑΝΕΜΒΟΛΙΑΖΟΝΤΑΙ... ACIP Releases 2014 Adult Immunization Schedule The CDC's Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) has released its 2014 immunization schedule for adults. Among the changes for this year: Haemophilus influenzae type B (Hib) vaccine should no longer be considered for unvaccinated adults with HIV because of their low risk for Hib infection. The inactivated influenza vaccine can be used in patients with hives-only allergy to eggs, but only with additional safety precautions. The recombinant influenza vaccine, which does not contain egg protein, can be safely used in patients with egg allergy of any severity. Patients aged 11 years and older who have not received tetanus, diphtheria, and acellular pertussis (Tdap) vaccine should receive a dose of Tdap, followed by a tetanus and diphtheria toxoids (Td) booster every 10 years thereafter. http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html http://annals.org/article.aspx?articleid=1819123 CDC - Vaccines - Adult Immunization Schedule, by Vaccine and Age Group www.cdc.gov View or print CDC official immunization schedule for adults (those 19 years and older).

ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ Ή ΝΤΑΝΤΑ ;

Δεν υπάρχει σωστό και λάθος στο πότε θα αποφασίσουμε να στείλουμε το παιδί μας στον παιδικό σταθμό.
 «Όποια απόφαση και να πάρουμε, όμως, πρέπει να την στηρίξουμε με σταθερότητα, ώστε να αποβεί καλύτερη για το παιδί μας». Αν, δηλαδή, οι γονείς αποφασίσουν να στείλουν το παιδί στον παιδικό σταθμό, δεν πρέπει να αλλάζουν γνώμη στην πρώτη δυσκολία και να το ξαναφέρουν στο σπίτι, γιατί κάτι τέτοιο μόνο αναστάτωση και σύγχιση μπορεί να προκαλέσει στο παιδί.Σε γενικές γραμμές, πάντως,αν είναι η ανάγκη για εκπαίδευση που κάνει τους γονείς να σκέφτονται τον παιδικό σταθμό και όχι οι αναγκαστικές συνθήκες (εργασιακές, οικονομικές ή έλλειψη βοήθειας), είναι καλύτερο μέχρι την ηλικία των 2,5 ετών το παιδί να μένει στο σπίτι.Αυτό γιατί μέχρι τα 2,5 χρόνια, τόσο από σωματική όσο και από συναισθηματική άποψη, είναι προτιμότερο το παιδί να παραμένει σε ένα σταθερό, ασφαλές περιβάλλον με ένα «δικό του» πρόσωπο.
 Μέχρι εκείνη την ηλικία, άλλωστε, τα παιδιά προτιμούν την ατομική ενασχόληση μαζί τους. Προτιμούν τον χώρο τους και τον σεβασμό στις δικές τους ανάγκες και ρυθμούς. Όσο για το παιχνίδι με άλλα παιδιά, τις πιο πολλές φορές τους είναι αδιάφορο γιατί δεν ξέρουν ακόμη να συνεργάζονται και να μοιράζονται.
 Η καθημερινή βόλτα στην παιδική χαρά τους είναι αρκετή.Αντίθετα, μετά τα 2,5 χρόνια, το παιδί είναι έτοιμο, αν και όχι υποχρεωμένο, να «μπει» στο πρόγραμμα του παιδικού σταθμού. Ενώ μετά τα 3-3,5 χρόνια, ο παιδικός σταθμός αρχίζει να γίνεται απαραίτητος, προκειμένου το παιδί να μάθει να αποκτά με δομημένο τρόπο γνώσεις και να αναπτύξει νοητικές δεξιότητες. Επιπλέον, από τότε και μετά το παιδί μαθαίνει σταδιακά να συναναστρέφεται, να συνυπάρχει, να συνεργάζεται και, κυρίως, να ακολουθεί κανόνες συναλλαγής μέσα σε μία ομάδα, αλλά και να σέβεται τους άλλους και τον εαυτό του.«Απαραίτητη προϋπόθεση, βέβαια, είναι η ποιότητα του παιδικού σταθμού», «ειδικά στις μικρές ηλικίες, όταν το παιδί είναι ευάλωτο». Η ασφάλεια, η καθαριότητα, η τάξη, η ευπρέπεια, αλλά και το ίδιο το προσωπικό (τα πρόσωπά τους, οι εκφράσεις τους, η ψυχολογία τους), είναι στοιχεία που οι γονείς πρέπει να προσέξουν ιδιαίτερα πριν καταλήξουν σε κάποιον παιδικό σταθμό, είτε είναι ιδιωτικός είτε δημόσιος.Όσο για τις αρρώστιες; «Αυτές είναι δυστυχώς μία πραγματικότητα. Σε όποια ηλικία και αν αρχίσει να πηγαίνει στον παιδικό σταθμό θα αρρωσταίνει συχνά για τουλάχιστον τον πρώτο χρόνο. Με αυτόν τον τρόπο, όμως, χτίζει το παιδί την ανοσία του. Αποκτά ανοσολογική μνήμη και μόνο έτσι δεν αρρωσταίνει συχνά μετά».
 

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ ΣΤΑ ΜΙΚΡΑ ΠΑΙΔΙΑ

 Δεν είναι απαραίτητο να χορηγούμε τροφές και υγρά όταν το παιδί έχει τάση ή κάνει εμετό.

Η καλή θεραπεία αρχίζει με ξεκούραση του στομάχου και του εντέρου. Για να το πετύχουμε αυτό, θα πρέπει να αποφύγουμε να δώσουμε οποιοδήποτε τρόφιμο ή υγρό τουλάχιστον για μια ώρα μετά τον τελευταίο εμετό. Μην κάνετε το λάθος να υποκύψετε στα παρακάλια του μικρού σας που διψά και πεινά.Το αποτέλεσμα θα είναι να συνεχιστούν οι εμετοί και να χειροτερέψει η κατάσταση.

Επιπλέον η πρώτη μέριμνα στη γαστρεντερίτιδα είναι η αναπλήρωση των υγρών και ηλεκτρολυτών που έχει χάσει ο οργανισμός του παιδιού με τη διάρροια, τον εμετό και τον πυρετό. Για να επιτευχθεί αυτό πρέπει να αρχίστε να του δίνετε νερό (ή διαλύματα ηλεκτρολυτών που θα συστήσει ο γιατρός σας) κουταλιά κουταλιά. Εφόσον σταματήσουν οι εμετοί μπορείτε να αυξήσετε προοδευτικά τις ποσότητες υγρών. Προσοχή όμως γιατί οι μεγάλες ποσότητες υγρών που θα δοθούν γρήγορα θα προκαλέσουν εμετό. Επίσης, μη δώσετε καθόλου στερεά τροφή αν δεν έχει δεχτεί πρώτα υγρά.

Έπειτα χορηγήστε κάτι ελαφρύ.Τροφές που επιτρέπονται είναι η φρυγανιά, ψωμι, ρύζι, βραστή πατάτα ή πατατα πουρέ, κοτόσουπα ή μπιφτέκι στον ατμό και ζυμαρικά. Το γάλα δεν απαγορεύεται. Αποφύγετε όμως τα ωμά λαχανικά, τα φρούτα με τη φλούδα, γλυκά, χυμούς και τηγανητές τροφές. Μετά από 48 ώρες εμπιστευτείται την όρεξη του.Αν πρόκειται για μωρό που τρέφεται μόνο με γάλα δεν χρειάζεται να διακόψετε το γάλα, συνεχίζετε κανονικά τη διατροφή του. Αν είναι οι διαρροϊκές κενώσεις πάρα πολλές μια εναλλακτική λύση είναι να βράσετε ρυζόνερο και να αραιώσετε το γάλα του με αυτό. Αν η διάρροια είναι παρατεταμένη, δηλαδή πάνω από 10-15 μέρες και με περισσότερες από 4 με 5 κενώσεις την ημέρα, τότε χρειάζεται να δοθεί για τουλάχιστον 15 ημέρες γάλα ελεύθερο λακτόζη. Αν το θηλάζετε, μη διακόψετε το θηλασμό.Αν οι εμετοί συνεχίζονται, το μωρό γίνεται νωθρό, υπναλέο, πιθανόν να έχει αφυδάτωση και να χρειασθεί να πάρει ενδοφλέβια ορό. Συμβουλευθείτε τον παιδίατρό σας.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ: Αυτό εξαρτάται από την αιτιολογία της γαστρεντερίτιδας. Μια ιογενής γαστρεντερίτιδα δεν είναι συνήθως επικίνδυνη και περιορίζεται από μόνη της σε διάστημα που κυμαίνεται από μία ως τρεις ημέρες στην πλειοψηφία των περιπτώσεων.Αντίθετα μια μικροβιακή ή παρασιτική γαστρεντερίτιδα χρειάζεται αντιβιοτική αγωγή από το παιδίατρο. Μια πολύ σημαντική οδηγία που αφορά τόσο στους εμετούς όσο και στις διαρροικές κενώσεις έχει να κάνει με τα αντιδιαρροϊκά και τα αντιεμετικά φάρμακα, τα οποία δεν πρέπει να δίνονται για κανένα λόγο στα παιδιά.